Jetra obavlja veliki broj različitih biohemijskih procesa u organizmu i poznata je kao glavna laboratorija tela. Prošetajmo kroz ovu laboratoriju i pogledajmo šta joj prija a šta ne i kako joj možemo pomoći da što duže bude zdrava i sposobna da obavlja brojne zadatke.
Gde se nalazi jetra i njena anatomija
Jetra je najveći organ u ljudskom telu – anatomski jednostavan ali funkcionalno veoma složen. Nalazi se u desnom gornjem delu trbušne duplje i većim delom je zaštićena rebrima. Sastoji se od levog i desnog lobusa.
Gornja strana jetre je ispupčena, donja leži na debelom crevu i želucu a zadnjom stranom jetra je povezana sa dijafragmom.
Ispod jetre nalazi se žučna kesa, delimično pankreas i tanko crevo. Svi ovi organi rade zajedno na varenju, obradi i apsorpciji hrane. Jetra odraslog čoveka je teška oko 1.350 grama i kroz nju, u stanju mirovanja, svakog minuta protekne oko 14 dl krvi.
Za razliku od ostalih organa jetra prima krv bogatu kiseonikom iz jetrene arterije, a krv koja je ostala bez kiseonika iz portalne vene. I upravo ova vena dovodi krv bogatu hranljivim materijama iz digestivnog trakta.
Jetra je glavni „kontrolor“ i filter unetih materija i „odlučuje“ o njihovoj sudbini: skladištenje ili dalja prerada i distribucija.
Ova specifična telesna laboratorija zahteva našu posebnu podršku, jer čovek može živeti sa jednim bubregom, može se živeti i bez slezine, bešike ili čak i bez želuca, ali ne može bez jetre. Dobra vest je da jetra ima neverovatnu moć regeneracije tj. može biti odstranjen njen veći deo, a da se ona ipak potpuno obnovi.
Jetra je neumorna i kada saznate koje sve funkcije ima, možda ćete dobiti još veću želju da joj pomažete i održavate je zdravom.
Jetra i njene funkcije
Jetra pomaže u varenju hrane, čuva energiju i distribuira je po potrebi, a važna uloga joj je i uklanjanje toksina. Ona obavlja više od 500 različitih funkcija u organizmu.
Primarne funkcije jetre su:
- Stvaranje i izlučivanje žuči;
- Izlučivanje bilirubina, holesterola, triglicerida, hormona, i lekova;
- Metabolizam masnoća, proteina i ugljenih hidrata;
- Aktivacija različitih enzima;
- Skladištenje glikogena, vitamina i minerala;
- Sinteza albumina, i fibrinogena i protrombina, agenasa zgrušavanja krvi;
- Detoksikacija i pročišćavanje krvi…
Moderno doba i „staromodna“ jetra
Više nego ikada pre, ljudi su danas izloženi toksinima koji se pojavljuju u različitim formama. Pesticidi i herbicidi iz hrane, teški metali i čitav spektar toksina iz zagađenog vazduha, svakojake hemikalije iz vode koju pijemo, hormoni iz namirnica životinjskog porekla…
Tu su i veštački sastojci u industrijski procesiranoj hrani, pa onda brojni – dokazano štetni – sastojci u sredstvima za ličnu higijenu (da, bez problema ih možete naći u različitim kremama, losionima, šamponima, šminci…)
Iz svega i od svega po malo, ovi toksini ulaze u telo, prelaze u krvotok i stižu do jetre. Jetra se brine da ih sortira – „odlučuje“ šta treba da zadrži za dobrobit organizma a šta treba da neutralizuje i eliminiše.
Eliminacija toksina nije jednostavan proces a filtracija i detoksikacija se odvija u dve faze.
- U prvoj fazi jetra luči enzime koji moraju da se vežu za toksične supstance i pretvore ih u po organizam bezbednija jedinjenja.
- U drugoj fazi jetra tim jedinjenjima dodaje određene molekule da bi ih pretvorila u jedinjenja rastvorljiva u vodi da bi se lakše transportovala i eliminisala.
Jedan od najvažnijih jetrinih “igrača” u drugoj fazu je glutation koji vezuje toksine, prenosi ih i pomaže da se izbace iz organizma. Glutation je jedan od najmoćnijih antioksidanasa koji sprečava oštećenja ćelijskih komponenti koja mogu izazvati slobodni radikali.
Jetra je najviše izložena udarima hirova životnog stila kao što su: alkoholizam, neumerenost u ishrani i manjak fizičke aktivnosti. Jetra može da eliminiše ograničenu količinu toksina, a ostali se akumuliraju u organizmu. Vremenom upravo ovi toksini počinju da stvaraju tegobe i različite poremećaje i bolesti.
Najčešće bolesti jetre
Bolesti jetre nastaju iz različitih razloga, ali sve mogu oštetiti jetru i uticati na njenu funkciju. A poremećena funkcija jetre utiče na ceo organizam pa je zbog toga važno na vreme uočiti promene, konsultovati se sa lekarom i pored njegovih preporuka svakako promeniti način ishrane i životni stil kako bi se izbegle ozbiljnije bolesti jetre.
Prvi simptomi koji ukazuju na poremećaj funkcije jetre su:
- hrončni umor i nedostatak energije;
- iritacija na koži i svrab;
- tamna boja urina (ukazuje na povišen bilirubin);
- žućkasta, nezdrava boja kože i beonjača…
Možda najpoznatija bolest jetre za koju je većina ljudi čula je hepatitis.
Hepatitis
Hepatitis je virusna infekcija jetre, koja uzrokuje njeno zapaljenje i oštećenje. Postoji pet vrsta hepatitisa: A, B, C, D, E
Opšti simptomi hepatitisa su:
- Zamor;
- Gubitak apetita;
- Iznenadna mučnina i povraćanje;
- Blago povišena temperatura;
- Bol i nelagoda u abdomenu, naročito na gornjoj desnoj strani ispod rebara;
- Bolovi u zglobovima;
- Intenzivan svrab kože;
- Žutilo kože i beonjača;
- Stolica boje gline.
Hepatitis A – prenosi se kontaminiranom hranom ili vodom a simptome ne ispoljavaju sve osobe koje imaju hepatitis A. Obično se ispoljavaju za nekoliko sedmica nakon inficiranja. Hepatitis A virus uzrokuje akutnu (kratkotrajnu) bolest jetre i može se izlečiti za nekoliko meseci.
Hepatitis B – može biti akutni i hronični. Prenosi se krvlju i seksualnim odnosima. Najbolje je preduzeti lečenje u samom početku da bi se izbegle komplikacije.
Hepatitis C – takođe može biti akutni i hronični. Prenosi se putem krvi, obično iglom kada se ubrizgava narkotik, a ređe se prenosi i transfuzijom (davaoci krvi testiraju na ovaj virus da bi se eliminisala mogućnost zaraze). U ranoj fazi ne ispoljavaju se simptomi ali u kasnijim stadijumima može izazvati trajno oštećenje jetre.
Hepatitis D – je ozbiljan oblik hepatitisa i razvija se samo kod osoba koje imaju hepatitis B. Takođe može biti akutni ili hronični.
Hepatitis E – obično je uzrokovan pijenjem zagađene vode. Obično, sam po sebi nestane za nekoliko sedmica i ne ostavlja trajne posledice.
Masna jetra
Sve je veći broj ljudi koji, nakon ultrazvučnog pregleda abdomena, bivaju iznenađeni komentarom lekara da imaju masnu jetru, pitajući se kako je do toga došlo. Odgovor je prilično prozaičan i zavisi od tipa masne jetre kojih ima dva: alkoholna i nealkoholna masna jetra.
Kod prvog tipa jetre stvar je jasna – redovno ili prekomerno konzumiranje alkohola dovodi do akumulacije masnoća u jetri. To izaziva zapaljenje, koje stvara ožiljke i vremenom dovodi do otkazivanje jetre.
Koja je to količina alkohola koja ima negativan uticaj na jetru? Za žene je to konzumiranje više od jednog pića dnevno, tačnije više od 350 ml piva ili 145 ml vina, ili jedna mala čašica žestokog pića. Za muškarce je to više od dve, gore spomenute merice.
Najbolji način da se izbegne alkoholna bolest jetre je da se uopšte ne pije alkohol.
Nealkoholna bolest jetre je okarakterisana kao “priča o masti i šećeru”. Ljudi koji pate od ovog poremećaja u ishrani su imali mnogo više šećera i životinjskih masti a značajno manje vlakana, antioksidanasa i masti biljnog porekla.
Da biste izbegli nealkoholnu bolest masne jetre, najbolje je da izbegavate masnu hranu, industrijski prerađenu hranu koja sadrži biljne masti lošeg kvaliteta, hranu visokog glikemijskog indeksa, slatkiše i gazirana pića.
Ukoliko se ne preduzmu odgovarajuće promene životnog stila, oba tipa masne jetre mogu uzrokovati oštećenje što dovodi do ciroze i otkazivanja jetre.
Ciroza jetre
Ciroza je poslednji stadijum bolesti jetre koje nisu adekvatno lečene (npr. „zapušteni“ hepatitis, hronični alkoholizam uprkos preporukama da se ne pije… ). Svaki put kada jetra trpi, bilo zbog alkohola ili druge bolesti, u njoj se formira ožiljno tkivo (fibroza) i jetra polako propada do tačke kada je već i život osobe ugrožen.
Simptomi i stadijumi razvoja bolesti jetre
Prvi stadijum bolesti jetre je upala koja nastaje kao posledica različitih toksina, virusne infekcije i previše masnoće što utiče na uvećanje jetre.
Jednostavan test: Probajte da podvučete pod rebra na desnoj strani četiri prsta – ukoliko osetite bol to je gotovo siguran znak uvećane jetre.
Ukoliko se upala ne leči, javljaju se ožiljci u jetri. Većina ljudi oseća tup, pulsirajući bol u gornjem delu abdomena, na desnoj strani ispod rebara. Ponekad taj bol može da bude i probadajući što izaziva gubitak daha. Kod nekih osoba bol se širi na leđa, ispod lopatice.
Vremenom, usled poremećene funkcije, sve više toksina i masti se taloži u jetri. U ovoj drugoj fazi još uvek ima šanse da se jetra izleči, promenom životnog stila i upotrebom odgovarajućih lekova.
Ukoliko se zanemari oslabljena funkcija jetre i ne leči se fibroza, vremenom će se stanje pogoršavati što će dovesti do ciroze. Proces nastanka ciroze je ponekad veoma dug, i traje po 20-30 godina.
Otkazivanje jetre je poslednji stadijum bolesti.
Rak jetre
Primarni rak jetre se javlja kod osoba koje imaju hronični hepatitis B ili C, cirozu, hemahromatozu (genetski poremećaj skladištenja viška gvožđa u jetri) i metabolički sindrom.
Transplantacija jetre
Kada dođe do dramatičnog smanjenja rada pa i otkazivanja jetre, kada akutna/hronična bolest ne može da se leči medikamentima, jedino rešenje je njena transplantacija tj. presađivanje. Jednostavnim rečima opisano, to znači da se od davaoca uzima ovaj organ (ili njegov deo) i presađuje oboleloj osobi. U pitanju je kompleksan medicinski zahvat koji ima za cilj da produži dužinu i kvalitet života obolele osobe.
Za „novu jetru“ postoje tačno određeni kriterijumi koji se proveravaju medicinskim protokolom, a na žalost, liste su obično duže od raspoloživih organa za presađivanje, koji se čekaju dugo a sama intervencija je skupa.
PREPORUKA: Zbog visokih troškova i složenosti lečenja – nije loše na vreme razmisliti o nekom vidu zdravstvenog osiguranja koje pokriva i mogućnost skupih zahvata u inostranstvu.
Wiener Städtische osiguranje nudi odličan proizvod koji obuhvata pokrivanje troškova lečenja u inostranstvu (putni, smeštajni i troškovi lečenja) čak do 2 miliona evra. Više detalja na njihovoj stranici Wiener Doctors.
Jetra u istočnjačkoj tradicionalnoj medicini
U istočnjačkoj tradicionalnoj medicini jetru zbog velikog broja funkcija i važnosti zovu i “veliki general”. Povezuju je ne samo sa određenim fizičkim smetnjama već i psihološkim, pre svega nestrpljenjem, ljutnjom i besom. Takođe, smatraju da ovaj organ ima „moć“ da bes pretvori u ljubaznost a nestrpljenje u staloženost (i obratno).
U skladu sa teorijom transformacije pet elemenata, na kojoj se bazira Kineska tradicionalna medicina (KTM), jetra se vezuje za element uzlazno ekspanzivne energije koju nazivaju energija drveta. Ta energija se u našem pojavnom svetu manifestuje kroz gas i vetar, proleće kao godišnje doba, jutro kao doba dana, kiselost kao ukus, ljutnja i uzbuđenje kao psihološko stanje i reagovanje.
Proleće je vreme kada su jetra i žučna kesa najaktivniji, što znači da prolaze kroz proces čišćenja. Zato istočnjačka medicina preporučuje upravo proleće za lečenje i detoksikaciju jetre i celog organizma.
Postoje brojni sistemi za detoks jetre, a izbor je najbolje napraviti u skladu sa sopstvenim zdravstvenim stanjem i konstitucijom.
Regenerativna moć jetre – Mit o Prometeju
Mitološka priča o Prometeju najslikovitije objašnjava moć regeneracije koju jetra ima. Ukratko: Prometej je ukrao tajnu vatre i doneo je ljudima i vrhovni bog Zevs ga je zbog toga kaznio, okovao jakim lancima za planinu Kavkaz i osudio da mu orao svakog dana kljuca i pojede jetru.
I zaista, orao je sletao svakoga dana na okovanog Prometeja, pokljucao mu jetru nanoseći velike bolove, a zatim odleteo. Prometej je, naravno, bio besmrtan pa se agonija nastavljala i narednog dana, jer bi se jetra obnovila i orao bi opet nastavio svoj posao sve dok jednog dana posle par decenija nije naišao Heraklo… ali to je već druga priča…
Da li su Grci u Starom veku znali za sposobnost jetre da se regeneriše, sa ove vremenske distance teško je reći. Ali ono što se pouzdano zna je da jetra ima veliku moć regeneracije. Čak i ako su uništene dve trećine ćelija jetre, sposobna je da se u potpunosti obnovi, samo joj treba dati odgovarajuće uslove – pravilnu ishranu i odgovarajuće negu.
