Povišeni trigliceridi: šta jesti i šta prvo smanjiti

Objavljeno: 15. septembar 2026.

Kad na laboratorijskom nalazu vidite da su trigliceridi povišeni, verovatno ćete prvo pomisliti da treba da izbacite masnu hranu. Međutim, na njihove vrednosti značajno utiču i dodati šećeri, zaslađena pića, alkohol i višak kalorija.

Ako su trigliceridi blago ili umereno povišeni, promene u ishrani i svakodnevnim navikama često mogu da poprave nalaz. Ako su veoma visoki, nije dovoljno da sami menjate ishranu, već je potrebno da se posavetujete sa lekarom.

Važno je i koliko su trigliceridi povišeni. Blago odstupanje i veoma visoke vrednosti nisu isti problem i ne zahtevaju isti pristup.

Šta znači kada su trigliceridi povišeni?

Trigliceridi su jedan od glavnih oblika masti u organizmu. U njima telo skladišti višak energije koji trenutno ne troši, a njihove vrednosti se mere u okviru lipidnog profila.

Povišeni trigliceridi najčešće ne izazivaju nikakve simptome i obično se otkrivaju analizom krvi.

Ako je krv uzeta natašte, vrednost triglicerida ispod 1,7 mmol/L obično se smatra urednom. Nalaz ipak treba tumačiti prema referentnim vrednostima laboratorije i zajedno sa ostalim rezultatima.

Trigliceridi nisu isto što i holesterol. Ako su pored njih povišeni LDL ili ukupni holesterol, procena se ne svodi samo na trigliceride, jer se i povišeni holesterol razmatra u okviru ukupnog rizika za srce i krvne sudove.

Šta u ishrani najviše podiže trigliceride?

Povišeni trigliceridi ne nastaju samo zbog masne hrane. Kod blago i umereno povišenih vrednosti posebno su važni dodati šećeri, zaslađena pića, rafinisani ugljeni hidrati, alkohol i višak kalorija.

Deklaracija može otkriti dodate šećere koji se lako previde u svakodnevnoj ishrani.

Čaša zaslađenog soka, kafa sa šećerom, nekoliko keksa i desert posle ručka lako prođu „ispod radara“, a zajedno mogu doneti dosta dodatog šećera. Ako se takav obrazac ponavlja svakog dana, smanjenje dodatog šećera u ishrani ima više smisla nego traženje jedne namirnice koja navodno „obara trigliceride“.

Važan faktor je i alkohol. Kod nekih ljudi može znatno povisiti trigliceride, a kada su vrednosti veoma visoke, može biti potrebno potpuno izbegavanje alkohola. Promena ishrane, fizička aktivnost, regulisanje telesne mase i ograničavanje alkohola deo su osnovnog pristupa povišenim trigliceridima.

Šta jesti kada su trigliceridi povišeni?

Nije potreban poseban spisak „dozvoljene“ hrane. Korisnije je promeniti nekoliko izbora koji se često ponavljaju tokom dana:

• Integralne žitarice češće birajte umesto proizvoda od belog brašna i peciva.
• Ovsene pahuljice bez dodatog šećera bolji su izbor od zaslađenih muslija i pahuljica za doručak.
• Povrće, pasulj, sočivo i druge mahunarke obezbeđuju vlakna i pomažu da obrok duže zasiti.
• Riba, mahunarke, piletina i drugi nemasni izvori proteina mogu biti deo glavnih obroka.
• Voda i nezaslađeni napici bolji su svakodnevni izbor od sokova i zaslađenih pića.

Ovakav izbor namirnica blizak je mediteranskom načinu ishrane, u kojem važno mesto imaju povrće, mahunarke, integralne žitarice, riba, orašasti plodovi i nezasićene masti.

Da li treba izbaciti voće i ugljene hidrate?

Ne. Povišeni trigliceridi sami po sebi nisu razlog da iz ishrane izbacite voće, hleb, pirinač ili krompir.

Važniji su vrsta i količina ugljenih hidrata. Fruktoza je jedan od prostih šećera, a njen veliki unos, naročito kroz zaslađena pića i hranu sa mnogo dodatog šećera, može doprineti porastu triglicerida. Američko udruženje za srce navodi da hrana sa velikom količinom prostih ugljenih hidrata, posebno fruktoze, može povisiti njihove vrednosti.

Celo voće nije isto što i voćni sok. Sadrži vlakna i obično zasiti više, dok se sok lako popije u količini za koju bi bilo potrebno nekoliko komada voća. Zato nema razloga da se celo voće automatski izbacuje iz ishrane.

Med i različiti sirupi takođe su izvori šećera. Drugačiji naziv na deklaraciji ne znači da dodat šećer više nije važan za ukupan unos.

Kako smanjiti trigliceride: mršavljenje, kretanje i omega-3

Ako postoji višak kilograma, i umeren gubitak telesne mase može pomoći. Američki koledž za kardiologiju kao praktičan cilj za osobe kojima je mršavljenje potrebno navodi smanjenje telesne mase za približno 5–10%, uz redovnu fizičku aktivnost.

Redovno kretanje, uz promene ishrane i telesne mase, može pomoći u snižavanju triglicerida.

Omega-3 masne kiseline takođe mogu sniziti trigliceride, ali nije isto jesti ribu, uzimati običan suplement ribljeg ulja i koristiti preparat koji je lekar propisao u određenoj dozi. Kod značajno povišenih triglicerida terapija se bira prema vrednostima, drugim bolestima i ukupnom kardiovaskularnom riziku.

Razlike između EPA i DHA, hrane koja ih sadrži i dodataka ishrani objašnjene su u našem tekstu o omega-3 masnim kiselinama.

Trigliceridi 5,6 mmol/L i više: kada je potreban pregled?

Ako su trigliceridi oko 5,6 mmol/L (500 mg/dL) ili više, nalaz treba da proceni lekar. Pri veoma visokim vrednostima raste i rizik od akutnog pankreatitisa, a taj rizik postaje posebno važan kada se trigliceridi približe ili pređu 11,3 mmol/L (1.000 mg/dL).

ACC/AHA smernica za lečenje dislipidemija iz 2026. godine naglašava da se kod trajno povišenih triglicerida procenjuje celokupan kardiovaskularni rizik, dok kod veoma visokih vrednosti u prvi plan ulazi i sprečavanje pankreatitisa.

Kod tako visokih vrednosti promene ishrane nisu jedino što treba razmotriti. Treba proveriti i moguće uzroke, kao što su loše regulisan dijabetes, hipotireoza, hronična bolest bubrega, gojaznost ili metabolički sindrom, veći unos alkohola i određeni lekovi. Kod nekih ljudi važnu ulogu imaju i nasledni poremećaji metabolizma masti.

Veoma visoke vrednosti mogu zahtevati mnogo strože ograničavanje ukupnog unosa masti nego blago ili umereno povišeni trigliceridi. Zato se preporuke za nekoga ko ima 2,2 mmol/L ne mogu jednostavno preslikati na osobu čiji je rezultat 10 ili 12 mmol/L.

Isti rezultat triglicerida nema isto značenje kod svakoga. Nalaz se procenjuje zajedno sa LDL i HDL holesterolom, šećerom u krvi, drugim bolestima, lekovima koje osoba koristi i ukupnim rizikom za srce i krvne sudove.

Kod blago i umereno povišenih triglicerida promene ishrane, telesne mase i fizičke aktivnosti često mogu značajno da poprave nalaz. Veoma visoke vrednosti, međutim, zahtevaju procenu lekara i ponekad terapiju.